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Diagnóstico e tratamento da infecção e malformação urinária em crianças

postado em 9 de out de 2011 14:50 por Assessoria de Comunicação   [ 17 de mai de 2017 05:33 atualizado‎(s)‎ ]
  
Quais são os sintomas que podem indicar que a criança tem uma infecção urinária e quais são os testes mais confiáveis para saber ao certo?

Muitas crianças que sofrem de infecções do trato urinário. Nos meninos são mais freqüentes durante o primeiro ano de vida, pode indicar um defeito no rim ou do trato urinário. Mas não é fácil descobrir de uma vez, que se manifesta por sintomas que são característicos de outras doenças. Para evitar que a infecção passe despercebida, com o risco de danos para os rins, o que é necessário diagnosticá-la no tempo e de forma totalmente segura. 

SINTOMAS

Alguns sintomas levam a suspeitar de que nosso filho tem uma infecção urinária, mas falta o diagnóstico. Estes são:

Perda de apetite.
Sentindo-se cansado e irritado, muito mais acentuada do que o habitual.
Detenção de curvas de crescimento e peso.
Febre, que muitas vezes chega a ser muito elevado.
Vômitos e diarréia, que algumas vezes acompanham os outros sintomas.
Se estes sintomas (não necessariamente todos, embora a febre está sempre presente), o médico irá analisar atentamente a situação, explorando as pequenas e conversando com os pais, para não ser enganado por sintomas como vômitos e diarréia, que pode sugerir em uma infecção gastrointestinal. Geralmente, uma avaliação minuciosa para excluir infecções de origem diferente, com uma boa margem de segurança. Mas a única prova conclusiva é obtido através de uma cultura de urina (para detectar a presença de germes). Se feito corretamente fornece uma resposta definitiva.

PREVENÇÃO

Se o refluxo é determinado pelo mau funcionamento das válvulas, o pediatra, muitas vezes consideradas suficientes para prevenir a infecção por tratamento adequado.

Manter o bebê em observação e tratamento de forma adequada, em muitos casos, é conseguido que a situação regresse ao normal.
Se houver uma malformação com obstrução em uma seção do trato urinário deve ser feita uma análise mais extensa.
É importante notar que quando uma criança tem mais de 3 infecções por um ano ou várias vezes, descarta a possibilidade de malformação do trato urinário.
Nos casos em que há malformações da obstrução do trato urinário, ele pode precisar de cirurgia. Esta intervenção tem por objectivo evitar que pode causar danos nos rins devido a repetidas infecções do trato urinário sofrido pela criança.

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

Como posso ter certeza de uma cultura de urina?

Para que o resultado é preciso é necessário obter a amostra de urina corretamente. Como?
Segundo muitos especialistas, se for pego pelo uso de sacos estéreis feitos para estes casos (pode ser comprado na farmácia), a amostra não é tão confiável: há um risco de contaminação por germes na pele dos órgãos genitais e, portanto, o resultado é falso.
O método mais confiável é a obtenção de urina através de um cateter. Este método é realizado por punção da bexiga acima do púbis, mas é irritante.

Se a mãe usa o saco estéril, mais amplamente usado sistema para algo simples, é necessário seguir algumas regras específicas de higiene (ver caixa).

Quando você precisar de um ultra-som?

Quando a cultura de urina revela a existência de uma infecção, tratá-la bem, você vai passar a outro exame, um ultra-som. Isso serve para determinar se a criança tem malformações dos urinária ou renal impedindo o fluxo de urina e produziu um impasse que favorece a proliferação de germes e, por conseguinte, a infecção. Ultra-som pode descobrir se existe uma dilatação do trato urinário, ou seja:

Na pelve, o funil que conduz do rim para o ureter.
No cálices, as formações adjacentes ao rim para levar a urina para a pélvis.
O ureter, o canal que liga o rim à bexiga.

Quando outros exames são necessários?

A ultra-sonografia revelou apenas a presença de defeitos macroscópicos do aparelho urinário.

Mas também pode ser uma obstrução parcial ou total entre as diferentes parcelas que compõem o trato urinário. Por exemplo, na junção entre a pelve e ureter, ou entre o ureter e bexiga. Também pode ocorrer na parte mais interna da uretra (uma condição que afeta apenas os filhos). 

Fonte: Saúde Dicas
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